路遇癫痫抽搐发作，是掐人中、塞毛巾，还是静静旁观

　　新闻常有报道公共场合患者突发癫痫，表现为倒地抽搐、口唇青紫、双眼上翻、流口水等。在这些报道中，几乎的现场救助者都会做一件事——往患者嘴里塞东西。

　　路遇癫痫病人抽搐发作，掐人中、往嘴巴里塞东西，这真的是有帮助的吗?

　　《临床诊疗指南——癫痫病分册》中提到，癫痫发作现场处置4大处理原则：

　　判断疾病

　　能明确是癫痫发作;

　　观察记录

　　观察意识、瞳孔及生命体征变化，注意记录癫痫发作的表现;

　　注意保护

　　如为全面强直、阵挛或强直-阵挛发作，癫痫样发作过程中应保持头部向一侧偏斜，维持呼吸道畅通，避免窒息及误吸，避免舌咬伤，给予氧气吸入，同时注意不要过度用力按压病人，以免造成骨折;如果为复杂部分性发作的患者要注意其无意识行走和活动中造成对自身或周围人员的伤害;

　　寻找原因

　　询问病人家属是否按时服药，有无诱发因素，必要时检查血常规、血糖，电解质及肝、肾功能、抗癫痫药物浓度等，如有条件可进行脑电图同步记录。如发作持续时间超过5分钟按“癫痫持续状态”处理。

　　很多人在癫痫急救中往癫痫发作的患者嘴里塞东西，主要目的是防止咬伤。但是嘴里塞进异物导致患者呼吸道堵塞出现窒息的情况远比咬伤舌头致死的情况多。

　　所以简单来说，路遇癫痫发作的病人，我们可以清理发作者周边的杂物，尤其是可能导致受伤的尖锐物品，同时密切观察情况，保持患者的气道畅通。

　　除此之外，静静看着就好。

　　https://image.ipaiban.com/upload-ueditor-image-20180626-1529995992720013505.jpg

　　大多数癫痫的发作会在3-5分钟内结束，无需任何药物处置，但如果是癫痫持续状态，就需要专业的处理。

　　美国癫痫学会(AES)指南表述如下：癫痫持续状态是一种源于癫痫终止机制失败，或者起始机制导致异常持续的癫痫状态(在时间点t1之后);它是一种可导致许多远期后果的状态(在时间点t2之后)，根据癫痫的类型和持续时间，包括神经元坏死、神经元损伤和神经元网络改变。

　　这两个时间点(t1在5分钟，t2在30分钟)的确立是基于动物实验和临床研究，可以看作是现阶段的估计值。

　　就是说，5分钟之内癫痫没有结束，要及时拨打急救电话120，避免因为持续发作大脑出现缺血缺氧等情况，造成不可逆的大脑损伤。

　　总结

　　3个要点

　　3个误区

　　要点 1

　　保证患者周围空气流通

　　患者发作时，免不了有许多人因好奇和不知情况进行围观，这时一定要告知人们为了患者的生命安全请自行疏散，确保患者在发作过程中有良好的空气流通。

　　要点 2

　　侧躺

　　癫痫大发作症状，患者在发作时会有分泌物的吐出，患者在发作中无法进行自我控制，因此要帮助患者进行侧躺，防止分泌物堵塞呼吸道让患者产生窒息。

　　要点 3

　　保证患者呼吸顺畅

　　及时帮助患者解开领口，让患者胸口呼吸通畅，防止呼吸困难。同时快速移开患者周围可能造成损伤的物品。

　　误区 1

　　强硬搬动身体

　　癫痫病患者发作时，会出现行动障碍。在这个时候，注意不要强行按住患者，避免骨折的情况。

　　误区 2

　　强行撬开患者的嘴巴

　　许多人以为癫痫发作患者会出现咬舌，就会强行撬开患者嘴巴，塞入物件防止患者咬舌。这样的做法很危险，会导致患者口腔受伤，也容易造成窒息。其实癫痫发作患者出现咬舌概率并不高，救助者还是要仔细观察，再进行安全救助。

　　误区 3

　　按掐人中

　　许多人对癫痫疾病不了解，看癫痫发作，认为只要掐人中就可以缓解症状。其实这种的做法对癫痫发作没有帮助，若是用力不当，还可能会伤到患者。